82 millones de vapeadores en todo el mundo en 2021: la estimación de GSTHR

Resumen

En 2021, el proyecto Global State of Tobacco Harm Reduction (GSTHR) publicó la primera estimación mundial del número de vapeadores, que se situaba en 68 millones en 2020.[i] Los nuevos datos de la encuesta Eurobarómetro 506 de febrero de 2021 y de otras encuestas ofrecieron una oportunidad única para actualizar esa cifra. También modificamos nuestro proceso de proyección teniendo en cuenta tanto las variaciones regionales en el tamaño del mercado como el año real de origen de los datos subyacentes. GSTHR estima ahora que había 82 millones de vapeadores en todo el mundo en 2021.

¿Por qué realizamos esta investigación?

La nicotina es una de las drogas más populares del mundo, junto con el alcohol y la cafeína. La mayoría de las personas consumen nicotina fumando cigarrillos de tabaco. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que hay 1.100 millones de fumadores, aproximadamente uno de cada cinco adultos de la población mundial. Esta cifra se ha mantenido sin cambios desde 2000. Las disminuciones en la prevalencia del tabaquismo en algunos países y grupos de población se han visto compensadas por aumentos en otros lugares, así como por el crecimiento de la población. Los efectos del consumo de tabaco sobre la salud son bien conocidos, con una estimación de ocho millones de muertes prematuras por enfermedades relacionadas con el tabaquismo cada año. Esto es tres veces más que el número de personas que mueren por malaria, VIH y tuberculosis combinados.

Las opciones para los fumadores cambiaron con la invención del cigarrillo electrónico moderno, que fue patentado en 2004. Los «cigarrillos electrónicos» salieron al mercado en Europa y Norteamérica aproximadamente a partir de 2007.

Cuando hablamos de cigarrillos electrónicos, nos referimos a ellos como «dispositivos de vapeo con nicotina», «productos de vapeo con nicotina» o «vapeadores de nicotina» (y a las personas que los usan como «vapeadores»). Esto garantiza una clara diferenciación respecto de los cigarrillos combustibles. También especificamos «vapeo con nicotina» para distinguirlo del uso de otras sustancias vapeadas. Los dispositivos de vapeo con nicotina no queman tabaco ni emiten humo tóxico, sino que producen un vapor considerablemente más seguro. Sin embargo, dado que el término «cigarrillo electrónico» se utiliza con frecuencia en las encuestas identificadas, aparecerá en este documento informativo.

Los productos de vapeo con nicotina se han adoptado rápidamente en algunos países de Europa y Norteamérica. En el Reino Unido, la proporción de la población adulta que utilizaba productos de vapeo con nicotina aumentó del 1,7 % en 2012 al 7,1 % en 2019. Los datos del Reino Unido sugieren un efecto de sustitución, por el cual muchas personas que consumen nicotina están optando por productos más seguros. Los productos de vapeo con nicotina son ahora la principal herramienta que utilizan los fumadores cuando quieren dejar los cigarrillos en Inglaterra.[ii] Las investigaciones también han demostrado que tienen más éxito que otros métodos.[iii]

Los dispositivos de vapeo con nicotina y otros productos de nicotina más seguros (SNP), incluidas las bolsitas de nicotina, el snus y los productos de tabaco calentado, son innovaciones potencialmente disruptivas. Como tales, tienen un potencial considerable para mejorar la salud de la población al desplazar el consumo de tabaco. Una cuestión clave es la velocidad a la que los SNP están sustituyendo a los cigarrillos de tabaco. Por lo tanto, es importante cartografiar la adopción de los productos de vapeo con nicotina, pero resulta extremadamente difícil en muchos países debido a su coste.

Desde 2018, GSTHR [iv] recopila información sobre la prevalencia del vapeo con nicotina, así como sobre otras categorías de SNP. El proyecto cartografía la disponibilidad y el uso global, regional y nacional de los SNP, las respuestas regulatorias a estos y el potencial de la reducción de daños del tabaco para la salud pública. La información se recopila de la bibliografía y de una red de corresponsales nacionales y regionales en 201 países (262 si se incluyen los territorios y las regiones significativas dentro de los países). La base de datos de GSTHR recopila información por país a lo largo del tiempo y por categorías de productos.

¿Cuál fue nuestra estimación anterior del número mundial de vapeadores en 2020?

Se disponía de datos sobre la prevalencia del uso de cigarrillos electrónicos [v] en 49 países, basados en datos de encuestas realizadas hasta 2018. Para abordar el problema de los datos faltantes, utilizamos un método epidemiológico aceptado para estimar los países sin datos, suponiendo similitud con países de la misma región y condición económica para los que hay datos disponibles. Esta metodología se utiliza habitualmente para estimar el estado de salud en ausencia de encuestas nacionales.[vi]

Ajustamos nuestra estimación utilizando datos de mercado para llegar a una proyección de 68 millones de vapeadores a nivel mundial en 2020.[vii]

¿Cuáles eran los nuevos datos de los que disponíamos?

Había varios datos nuevos para 2021. El mayor procedía del Eurobarómetro Especial 506 (27 Estados miembros de la UE), publicado en febrero de 2021.[viii] Otros datos nuevos incluyen los del Reino Unido, Jordania, Nueva Zelanda, Taiwán y Estados Unidos.

Había tres datos cuestionables en el conjunto de datos: Tonga, Uganda y Jordania. Los datos de estos países no procedían de una fuente fiable e indicaban un nivel elevado de uso que se consideró poco probable que fuera exacto. Debido a la escasa disponibilidad de otros datos para sus regiones y grupos de ingresos, su impacto en todos los países que compartían sus características era muy alto. Por ello, omitimos estos países del análisis al calcular los niveles medios de prevalencia para cada subgrupo. La mayor parte de la nueva información sobre la prevalencia del vapeo procedía de encuestas realizadas en 2020-2021 (66,7 %).

¿Cómo estimamos el número mundial de vapeadores en 2021?

La estimación se basó en los mismos supuestos que nuestro trabajo anterior y tenía las mismas limitaciones. Utilizamos tres factores: situación de la regulación de las ventas, regiones de la OMS y grupos de ingresos del Banco Mundial (BM).

Ajustamos los datos de las encuestas anteriores a 2021 utilizando datos sobre cambios en el mercado. Utilizamos datos de Euromonitor sobre el tamaño del mercado de productos de vapeo entre 2015 y 2021.

El mercado más grande y con la tasa de crecimiento más rápida es América del Norte, representado principalmente por Estados Unidos, cuyo tamaño de mercado en 2021 se estimó en 10.300 millones de dólares, mientras que el de Canadá fue de 1.400 millones de dólares. Le siguieron Europa Occidental con 6.600 millones de dólares, Asia-Pacífico con 4.400 millones de dólares y Europa Oriental con 1.600 millones de dólares. Los mercados más pequeños se encontraban en Oriente Medio y África con 490 millones de dólares, América Latina con 122 millones de dólares y Australasia con 118 millones de dólares.

Esta variación se traduce en las siguientes tasas absolutas de crecimiento del mercado desde 2015: Australasia 1.010, América Latina 1.012, Oriente Medio y África 1.028, Europa Oriental 1.106, Asia-Pacífico 1.272, Europa Occidental 1.480 y América del Norte 1.976. Al tener en cuenta tanto el año real de los datos de las encuestas como las tasas reales de crecimiento absoluto de las regiones, nuestro pronóstico se ajusta al crecimiento regional del mercado, lo que lo hace más fiable.

¿Cuál es nuestra estimación del número mundial de personas que vapean en 2021?

El número mundial estimado de personas que vapean en 2021 es de 81,9 millones.

En comparación con estimaciones anteriores, la cifra de 2021 muestra un crecimiento significativo. Debemos tener presente que las regiones y los grupos de ingresos infrarrepresentados tienen un gran impacto al distorsionar nuestros resultados.

¿Qué significa el aumento del número mundial de personas que vapean para las políticas sobre tabaco y nicotina?

Las aspiraciones de lograr un mundo libre de humo se verán impulsadas por la rápida sustitución de los cigarrillos por alternativas más seguras como el vapeo, a medida que más consumidores opten por reducir sus propios daños a la salud utilizando nicotina de formas menos riesgosas. La cuestión es con qué rapidez.

La estimación mundial de personas que vapean basada en los nuevos datos fue de 82 millones, un aumento significativo pero esperado en comparación con nuestro pronóstico anterior, e indicativo de una continua adopción mundial de productos de vapeo con nicotina. El aumento se debe principalmente al crecimiento de los mercados de América del Norte y Europa Occidental. En los países de ingresos más altos, los principales debates sobre el vapeo con nicotina se centran en la amenaza percibida de los productos de vapeo para los jóvenes, al tiempo que se ignora su importante potencial de reducción de daños para los fumadores adultos actuales.

Siguen existiendo enormes lagunas de datos, ya que solo 49 países cuentan con resultados de encuestas viables.

Las organizaciones sanitarias mundiales, los fabricantes de productos de vapeo y otros productores de productos de nicotina más seguros también han descuidado el potencial de los productos de nicotina más seguros en los países de ingresos bajos y medianos (LMIC), donde vive el 80 % de los 1.100 millones de fumadores del mundo. Con poco o ningún acceso a apoyo para dejar de fumar, los ciudadanos de los LMIC se ven afectados de forma desproporcionada por la muerte y las enfermedades relacionadas con el tabaquismo, que unos sistemas de salud con recursos insuficientes y sobrecargados están mal equipados para diagnosticar y tratar.

La reducción de daños del tabaco mediante alternativas más seguras ofrece una estrategia de salida sin precedentes para más de mil millones de fumadores en todo el mundo. Durante décadas, el control internacional del tabaco y la WHO han centrado sus esfuerzos en la prohibición de los cigarrillos combustibles, la estigmatización del tabaquismo y, posiblemente, de los fumadores. Resulta preocupante que los productos de nicotina más seguros y el vapeo estén ahora en su punto de mira. En última instancia, esta política será reconocida como contraproducente. Por primera vez, estos productos ofrecen una serie de incentivos positivos para que las personas dejen de fumar, que se suman a los numerosos desincentivos.

Las opciones de reducción de daños ya están siendo utilizadas por unos 112 millones de personas en todo el mundo, de las cuales aproximadamente 82 millones usan dispositivos de vapeo con nicotina, 20 millones usan productos de tabaco calentado y 10 millones usan tabaco sin humo de Estados Unidos y snus. Para acelerar el fin del tabaquismo y, al mismo tiempo, ayudar a los 1.100 millones de fumadores actuales a alejarse del tabaco combustible, la reducción de daños debe convertirse en una parte integral del camino hacia un futuro libre de humo.

Para obtener más información sobre el trabajo de Global State of Tobacco Harm Reduction o sobre los puntos planteados en este documento informativo de GSTHR, contacte con [email protected]

Sobre nosotros: Knowledge·Action·Change (K·A·C) promueve la reducción de daños como una estrategia clave de salud pública basada en los derechos humanos. El equipo cuenta con más de cuarenta años de experiencia en el trabajo de reducción de daños relacionados con el uso de drogas, el VIH, el tabaquismo, la salud sexual y las prisiones. K·A·C dirige el Global State of Tobacco Harm Reduction (GSTHR) , que documenta el desarrollo de la reducción de daños del tabaco y el uso, la disponibilidad y las respuestas regulatorias a los productos de nicotina más seguros, así como la prevalencia del tabaquismo y la mortalidad relacionada, en más de 200 países y regiones de todo el mundo. Para consultar todas las publicaciones y los datos en directo, visite https://gsthr.org

Nuestra financiación: El proyecto GSTHR se realiza con la ayuda de una subvención de la Foundation for a Smoke-Free World, una organización global independiente estadounidense sin ánimo de lucro 501(c)(3). El proyecto y sus resultados son, según los términos del acuerdo de subvención, editorialmente independientes de la Fundación.

[i] Jerzyński, T., Stimson, G. V., Shapiro, H., & Król, G. (2021). Estimación del número mundial de usuarios de cigarrillos electrónicos en 2020. Harm Reduction Journal, 18(1), 109. https://doi.org/10.1186/s12954-021-00556-7

[ii] “[…] El uso de un producto de vapeo es la ayuda más popular utilizada por las personas que intentan dejar de fumar. En 2020, el 27,2 % de las personas utilizó un producto de vapeo en un intento de dejar de fumar durante los 12 meses anteriores. Esto se compara con el 15,5 % que utilizó terapia sustitutiva de nicotina sin receta o con receta (2,7 %), y el 4,4 % que utilizó vareniclina. […]” McNeill, A., Brose, L., Calder, R., Simonavicius, E., & Robson, D. (2021). Vaping in England: Evidence update February 2021: a report commissioned by Public Health England. Public Health England. https://www.gov.uk/government/publications/vaping-in-england-evidence-update-february-2021

[iii] “[...] Por cada 100 personas que utilizan cigarrillos electrónicos con nicotina para dejar de fumar, entre 9 y 14 podrían dejarlo con éxito, en comparación con solo 6 de cada 100 personas que utilizan terapia sustitutiva de nicotina, 7 de cada 100 que utilizan cigarrillos electrónicos sin nicotina o cuatro de cada 100 personas que no reciben apoyo o solo reciben apoyo conductual. [...]” Hartmann-Boyce J, McRobbie H, Butler AR, Lindson N, Bullen C, Begh R, Theodoulou A, Notley C, Rigotti NA, Turner T, Fanshawe TR, & Hajek P. (2021, 14 de septiembre). Can electronic cigarettes help people stop smoking, and do they have any unwanted effects when used for this purpose? Cochrane. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub6

[iv] The Global State of Tobacco Harm Reduction (GSTHR): https://gsthr.org/

[v] Véase la nota sobre terminología: este es un caso en el que utilizamos el término «cigarrillos electrónicos», ya que es el término empleado en las encuestas identificadas. Nuestro término preferido es «vapeo con nicotina».

[vi] Para obtener un resumen del método de estimación utilizado para los datos de 2021, consulte la sección Métodos de Jerzyński et al. Harm Reduction Journal.
https://doi.org/10.1186/s12954-021-00556-7

[vii] Jerzyński et al. Harm Reduction Journal.
https://doi.org/10.1186/s12954-021-00556-7

[viii] European Commission. (2021). Eurobarómetro Especial 506: Actitudes de los europeos hacia el tabaco y los cigarrillos electrónicos (S2240_506_ENG). European Commission. http://data.europa.eu/88u/dataset/S2240_506_ENG