Consumo tradicional sin humo in Pakistán

En Pakistán, el tabaco sin humo tradicional está ampliamente consumido, especialmente entre los hombres. En 2018, la prevalencia de consumo fue del 14,6% en adultos masculinos y del 3,4% en adultos femeninos, lo que evidencia una brecha considerable entre géneros. Las formas más comunes de tabaco sin humo en el país, sobre todo en las zonas rurales y tribales, incluyen el Naswar (el más consumido), Chalia, Pan (hoja de betel con tabaco) y Gutka. Estos productos se consiguen fácilmente en mercados, tiendas y a través de vendedores informales, lo que facilita su acceso. Aunque el tabaco sin humo está oficialmente regulado como producto tabacalero y su publicidad está prohibida y restringida, no existen leyes específicas adaptadas a estos productos. Según el estudio de Irshad HA y colaboradores, “Smokeless tobacco: knowledge, attitudes and usage in Pakistan”, no hay marcos legales claros ni integrales que aborden específicamente el tabaco sin humo. Pese a esto, el consumo y la venta de estos productos son legales y se comercializan activamente. También está permitida la compra en línea, y la edad mínima legal para adquirirlos es de 18 años, aunque la fiscalización es inconsistente. No se exige la inclusión de advertencias sanitarias en los envases, y el tabaco sin humo de producción local no está gravado, lo que contribuye a su bajo costo y a su consumo generalizado. En resumen, el tabaco sin humo sigue siendo un producto legal pero escasamente regulado en Pakistán, de uso común entre hombres y mujeres y disponible en diversas presentaciones. La ausencia de legislación clara y la debilidad de los mecanismos de control permiten que productos como Naswar, Chalia, Pan y Gutka continúen representando un importante problema de salud pública.